滦医科普||带您了解孕妈妈们的“甜蜜考验”—糖耐量试验（OGTT）

葡萄糖耐量试验是保障母婴健康的一道坚实屏障。有的妈妈会犹豫这个试验到底要不要做？糖水是不是不好喝？做出来异常怎么办？有什么注意的吗？那么今天，我们就来说说糖耐量试验的那些事……

糖耐的定义是什么？

简单来说，就是通过口服一定量的葡萄糖，来模拟人体进食后的血糖变化，从而评估胰岛β细胞的功能和机体对血糖的调节能力。

糖耐的全称叫“葡萄糖耐量试验”(OGTT）:糖耐检测是一种观测葡萄糖耐受能力的试验，当内分泌功能失调等因素引起糖代谢失常时，服下一定量的葡萄糖后，血糖浓度就会急剧升高。而不能像正常人一样短时间恢复到正常水平。这种现象就叫糖耐量失常。

何时检测

孕期24~28周进行检测，不要错过时间哦！！！

如何做糖耐量试验？

检查当天首先由医生开具检查单及50%葡糖糖注射液8支。

然后进行第一次抽血（空腹血糖）。接着前往孕妇学校由门诊护士为您准备。将75克葡萄糖注射液，加入温水达300毫升，充分混匀后，孕妇需要在3～5分钟内喝完。喝糖水时不要一口气喝完，而应分几次匀速喝完。

从喝第一口糖水开始计时，1小时后进行第二次抽血，2小时后进行第三次抽血。（例如: 08:00喝第一口糖水，09:00第一次抽血，10:00第二次抽血。）

糖耐检查有哪些注意事项？

1.试验前连续3天正常体力活动、正常饮食。

2.前一天晚餐后至少8小时至第二天早上。(尽量在22点后不吃东西，过了0点后不喝水，有助于获得准确的空腹血糖值，从而更准确地评估胰岛功能和糖调节能力。）

3.检查期间静坐、不剧烈活动。喝糖后可以看剧听音乐，转移注意力。

4.建议早上空腹9点之前找产检医生，开检查单，合理安排时间会更快完成检测。

5.喝糖水的时候要缓，很多孕妈喝太快吐了，需要重新做糖耐。务必忍住！呕吐需改日重做，否则影响结果准确性。建议用吸管慢慢喝，也可以备点橘子皮闻闻防吐。

6.设置5分钟倒计时，趁温热时候喝，凉了喝进肚子里更难受，5分钟内喝完；喝完了可以用水漱漱口，减轻甜腻感，但要注意只是漱口，不能喝水。

7.一定要记好抽血时间（总共会有三次抽血），空腹一次，喝完糖水一小时后一次，两小时后一次。

8.整个检查过程中禁食禁水，带一些零食点心，最好有家属陪同，检查结束后第一时间补充身体能量，因长时间空腹饿肚子，检查期间要注意有无头晕、心慌、出冷汗等低血糖症状，避免晕倒。

确诊了该怎么办？

若确诊GDM，别慌，通过系统管理绝大多数妈妈都能平稳度过孕期。

第一招：饮食调整  少食多餐、控糖控油，优先选择低升糖指数（GI）食物，如燕麦、全麦和蔬菜，合理搭配蛋白质与优质脂肪。

第二招：适度运动  餐后散步、孕妇瑜伽或游泳都是不错的选择，建议每天坚持30分钟，避免空腹运动。

第三招：血糖自我监测  记录每日空腹及三餐后2小时血糖，推荐目标值为空腹≤5.3，餐后≤6.7 mmol/L。

第四招：必要时胰岛素治疗  如生活方式干预后血糖仍不达标，医生可能会建议使用胰岛素。胰岛素不会通过胎盘，对宝宝安全。

第五招：加强产检与胎儿监测  定期做B超评估胎儿体重和羊水情况，孕晚期建议每周做胎心监护。

撰稿：产科 郝欣欣