滦医科普||守住黄金6小时，别让时间“扭”转命运

深夜的剧痛警报：睾丸扭转，每一秒都珍贵

一、什么是睾丸扭转？——一场“供血”的中断

可以把精索想象成给睾丸供应血液的“输油管”。睾丸扭转，就是这条“输油管”像拧麻花一样发生了旋转，直接切断了睾丸的氧气和营养供给。如果不及时复位，睾丸会因缺血而坏死，最终面临无法挽回的损失。

二、发病原因

根本原因：先天解剖结构不稳定

诱发原因：运动、外伤、受凉、睡眠中肌肉收缩

三、黄金时间窗——时间就是睾丸

这是最核心的信息，请务必牢记：

0-6小时内： 抢救的黄金窗口期。手术复位后，睾丸存活率超过90%。

12小时左右： 存活率骤降至约20%，损伤不可逆风险大增。

24小时以上： 睾丸坏死风险极高，绝大多数情况下只能切除。

切记：分秒必争，绝无等待的余地。

四、谁是高危人群？

高发人群： 12-18岁的青少年（青春期生殖系统发育旺盛期）。

其他人群： 新生儿及成年人也可能发生。

五、三大典型症状，快速识别

出现以下症状，切勿犹豫，立即就医：

（1） 突发剧痛： 常在夜间、睡梦中或剧烈运动后突然发作，疼痛程度剧烈，令人无法忍受。

（2）位置异常： 患侧睾丸可能被抬高，或呈水平横位（不再是正常的垂直位置）。

（3） 反射消失： 用手指轻划大腿内侧，患侧睾丸不会上提（提睾反射消失），这是关键体征。

伴随症状： 常伴有恶心、呕吐，但一般无发热或尿痛。

六、紧急行动指南：做什么？

（1） 立即就医： 马上去医院急诊科，挂泌尿外科。不要忍痛等待，不要等到天亮。

（2） 严禁错误操作： 绝对不要自行热敷或按摩，这会加重组织水肿和损伤。

（3） 终极方案： 医生会先尝试手法复位作为应急，但手术复位并固定是唯一有效方法。为防止另一侧睾丸也发生扭转，通常会对双侧睾丸进行固定。

七、特别警示：警惕“假缓解”

如果疼痛突然自行缓解，绝不能掉以轻心！这很可能是间歇性扭转。虽然疼痛消失了，但扭转并未真正复位，睾丸同样在遭受隐匿性损伤。必须尽快就医评估，彻底排除风险。 

生命没有彩排，健康不能侥幸。如果你或身边的青少年突然出现阴囊剧烈疼痛，请立刻行动。时间就是睾丸，每一分每一秒都关乎未来。

撰稿：手术室     费学蕾