滦医科普||长期卧床者如何居家护理预防压疮

滦医科普

长期卧床患者居家预防压疮需要综合护理措施，重点关注减压、皮肤护理、营养支持和体位管理。以下是具体建议：

一减轻局部压力

1定时翻身：每2小时更换一次体位（仰卧、侧卧交替），避免骨突部位（如骶尾、足跟、髋部、肘部）长期受压。可使用枕头或翻身垫辅助。

2使用减压工具

气垫床/泡沫垫：分散压力，优先选择交替充气式气垫床。

软枕/海绵垫：垫在膝盖、踝关节等骨突部位。

3避免摩擦和剪切力：搬动患者时轻抬轻放，避免拖拽；床头抬高不超过30°，防止身体下滑。

二保持皮肤清洁与观察

1每日检查皮肤：尤其关注骨突部位，发现发红、肿胀、破损及时处理（发红不退压30秒不褪色需警惕）。2清洁保湿： 用温水（非热水）和温和清洁剂清洗，避免用力擦洗。

3日常保养：出汗或失禁后及时清理，保持干燥。皮肤干燥时，可涂无酒精保湿霜，潮湿时可涂护臀膏。4避免刺激：床单平整无皱褶，选择柔软透气的纯棉材质，避免使用塑料垫。

三加强营养支持

1高蛋白饮食：如鸡蛋、鱼肉、豆制品，促进组织修复。2补充维生素C、锌：增强皮肤抵抗力（如橙子、瘦肉、坚果）。3水分充足：每日饮水1500~2000ml（无限制情况下），避免脱水。

四促进血液循环

1被动运动：家属协助活动四肢关节，每日2～3次，每次5～10分钟。

2轻柔按摩：围绕骨突部位环形按摩（避开已发红区域），促进血流。

五其他注意事项

1控制基础疾病：如糖尿病、贫血等会影响皮肤愈合，需遵医嘱管理。

2心理支持：鼓励患者参与力所能及的活动，减少焦虑抑郁。

3警惕早期症状：若出现皮肤发红不退、水疱、溃疡或异味，提示压疮可能，需及时联系医护人员。

撰稿：ICU  刘伟